روش های عمل جراحی پروتز پستان
جراح به منظور کاشت ایمپلت در پستان شما، یک برش در یکی از محل‌های زیر انجام می‌دهد:
- شیار زیر پستان (inframammary)
- زیر بغل (axillary)
- دور هاله پستان (periareolar)
پس از انجام برش، جراح بافت پستان را از ماهیچه‌ها و بافت‌های متصل‌کننده قفسه سینه جدا می‌کند. این عمل یک فضای جیب‌مانند در جلوی خارجی‌ترین ماهیچه قفسه سینه (pectoral muscle) به وجود می‌آورد. سپس جراح ایمپلت را داخل این فضا جاگذاری کرده و طوری تنظیم می‌کند که نوک پستان متقارن با مرکز ایمپلت قرار گیرد. پروتزهای نمکی به صورت خالی در پشت پستان قرار می‌گیرند و سپس به اندازه لازم با آب نمک استریلیزه پر می‌شوند. پروتزهای های سیلیکونی از قبل با ژل سیلیکون پر شده‌اند.
هنگامی که ایمپلنت در جای خودش قرار گرفت، شکاف به وسیله بخیه بسته می‌شود. آن گاه با نوار جراحی دارای چسبندگی پوستی پوشانده می‌شود.
شرایط پس از عمل پروتز پستان
وجود درد و ورم‌کردگی پستان در چند هفته نخست پس از جراحی بزرگ کردن پستان طبیعی است. احتمال کبودی نیز وجود دارد. هر چند جای زخم‌‌ها به مرور زمان کاملا محو می‌شود، ولی اثر بسیار نامحسوسی از آن روی پوست باقی می‌ماند. در دوران پس از عمل، بهتر است از سوتین ورزشی یا نوار فشرده‌ای برای حمایت بیشتر و شکل دادن به پستان‌هایتان استفاده کنید. ممکن است پزشک مسکن‌هایی را نیز برایتان تجویز کنfد.
از توصیه‌های جراح برای بازگشت به زندگی عادی پیروی کنید. اگر شغل‌تان نیازمند تحرک زیاد نیست، ممکن است بتوانید چند روز یا یک هفته پس از عمل به سر کار برگردید. تا دو هفته پس از عمل از انجام فعالیت شدید، یعنی هر کاری که باعث بالا رفتن ضربان قلب و فشار خون‌تان شود، جدا خودداری کنید. در دورانی که در حال بهبودی هستید، پستان‌هایتان نسبت به تماس فیزیکی و تکان خوردن حساس است.
اگر جراح از بخیه‌های جذب‌نشدنی استفاده کرده یا لوله‌های تخلیه مایعات در کنار پستان‌هایتان کار گذاشته است، باید در یکی از ویزیت‌های پس از عمل آنها را در بیاورید. اگر در پستان‌تان احساس گرما کردید یا پوست آن قرمز شد یا دچار تب شدید، احتمال زیاد پستان شما دچار عفونت شده است. در این صورت در اولین فرصت با جراح تماس بگیرید. همچنین اگر احساس تنگی نفس یا درد در قفسه سینه داشتید، فوراً با جراح تماس بگیرید.
پیامدها و نتایج پروتز پستان
در زمانی که منتظر به دست آمدن نتیجه نهایی شکل پستان خودتان هستید، انتظارات واقع‌گرایانه داشته باشید. جراحی پروتز سینه می‌تواند شکل و اندازه پستان شما را تغییر دهد. حتی ممکن است شکل ظاهری جسم شما را زیباتر کرده و اعتماد به نفس شما را بالاتر ببرد. اما اگر به دنبال کمال هستید، احتمالا به آن نخواهید رسید.
همچنین به یاد داشته باشید که پستان‌های شما با افزایش سن و افزایش یا کاهش وزن تغییر خواهند کرد. اگر در آینده باز هم از ظاهر پستان‌تان ناراضی شدید، باید جراحی اصلاحی انجام دهید.
برش‌های انجام شده بر روی پستان (در جراحی بزرگ کردن پستان یا پروتز سینه)
در هنگام جراحی بزرگ کردن پستان، جراح برشی در یکی از محل‌های مشخص شده بر روی تصویر انجام می‌دهد:
- شیار زیر پستان
- زیر بغل
- دور هاله پستان
خطرات و عوارض جراحی بزرگ کردن سینه و تعبیه پروتز پستان
جراحی بزرگ کردن سینه و تعبیه پروتز پستان خطراتی دارد که برخی از آنها بدین شرح است:
- ایجاد بافت دارای جای زخم که باعث بر هم خوردن شکل ایمپلت می‌شود (تشکیل کپسول) این عارضه مهمترین عارضه دیررس پستان است که خوشبختانه در پروتزهای جدید که پروتزهای نسل پنجم هستند احتمال آن به زیر 5% درصد کاهش یافته است.
- درد پستان
- عفونت
- تغییرات در حس نوک و هاله پستان که معمولا موقتی است
- پارگی یا نشت ایمپلت
- ایجاد درد های عصبی یا نورالژی که می تواند ناشی از کشیده شدن رشته های عصبی باشد.
بر طرف کردن هر یک از این مشکلات ممکن است نیازمند جراحی‌های دیگری باشد و شاید لازم شود ایمپلت را عوض کنید. سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) رابطه‌ای میان کاشت یا پروتز پستان و شکل‌گیری بیماری بسیار نادر سیستم ایمنی با نام لنفوم سلول بزرگ آناپلاستی (anaplastic large cell lymphoma) یافته است. این سازمان اعلام کرده است که احتمال کمی وجود دارد که برخی از کسانی که ایمپلت پستان انجام می‌دهند، دچار این بیماری نادر شوند. با این وجود، پژوهش‌ها برای یافتن نوع این رابطه در حال پیگیری است.